Что такое «липаза» в биохимическом анализе крови человека

Липаза – это фермент, который расщепляет триглицериды на жирные кислоты и глицерин в процессе пищеварения. Ее содержание в крови определяют в рамках биохимического исследования, перед сдачей анализа требуется стандартная подготовка

Осуществляя внутриклеточный гидролиз триацилглицеридов, характеристика липаз зависит от того органа, где они образуются. Различают печеночную, кишечную, легочную и поджелудочную фракции, клиническое значение имеет только последняя. Из поджелудочной железы фермент в составе панкреатического сока по специальному протоку попадает в двенадцатиперстную кишку, где и выполняет свою функцию.

При воспалении поджелудочной железы липаза попадает в кровеносное русло в большом количестве. При развитии острого панкреатита увеличение ее активности можно зафиксировать уже через 4-8 часов с максимумом через 24 часа и постепенным снижением спустя 9-14 дней.

Липаза имеет большую чувствительность и специфичность по сравнению с панкреатической амилазой.

Одновременное повышение липазы и панкреатической амилазы подтверждает патологию поджелудочной железы в 98% случаев. В случае эпидемического паротита без сопутствующего поражения поджелудочной железы амилаза повышается, а липаза остается в пределах нормы.

повышение липазы при панкреатите

Норма и показания к назначению

У новорожденных липаза должна быть не больше 34 МЕ/мл, у детей до 12 лет – до 31 МЕ/мл, в подростковом возрасте порог нормы повышается до 55 МЕ/мл и у взрослых составляет 13-60 МЕ/мл. Уровень липазы не зависит от половой принадлежности пациента.

Исходя из того, в каких процессах участвуют липазы, в клинической практике их исследование назначают при:

  • Остром и хроническом панкреатите;
  • Непроходимости тонкого кишечника;
  • Остром холецистите;
  • Перфорации язвы желудка;
  • Острой и хронической почечной недостаточности;
  • Диабетическом кетоацидозе;
  • Алкоголизме;
  • Перед трансплантацией органов.

При всех этих состояниях уровень липазы, как правило, повышается. Содержание фермента в крови также может быть выше нормы при употреблении некоторых лекарств – индометацина, барбитуратов, наркотических анальгетиков, гепарина, после перелома длинных трубчатых костей (большеберцовой, малоберцовой, плечевой, бедренной).

Когда повышена липаза в крови — что это такое: с большой вероятностью это свидетельство поражения поджелудочной железы.

Липаза в крови снижается при злокачественных новообразованиях (исключение – карцинома поджелудочной железы), при неправильном питании вследствие избытка триглицеридов или при наследственных гиперлипидемиях.

Видео