Что показывает панкреатическая амилаза

Фермент панкреатическая альфа-амилаза образуется в клетках поджелудочной железы и участвует в процессе пищеварения, расщепляя крахмал и другие углеводы до олигосахаридов. В условиях клинической лаборатории есть возможность определить панкреатическую и слюнную фракции амилазы. Чтобы выполнить это исследование, необходимо взять кровь из вены после стандартной подготовки к биохимическому анализу крови.  

Нормы и показания

Панкреатическая альфа-амилаза (синоним — диастаза) составляет 30-55% от активности общей амилазы, ее норма в крови 17-115 МЕ/л. Норма у детей несколько ниже – в возрасте до 6 месяцев содержание фермента в крови ниже 8 МЕ/л, от 6 до 12 месяцев – ниже 23 МЕ/л, у детей старше года – ниже 50 МЕ/л. Этот изофермент лучше выводится с мочой по сравнению со слюнной фракцией, достигая 60-70% общей амилазы мочи.

Анализ амилаза панкреатическая – основное показание к назначению: острый и хронический панкреатит.

Интерпретация анализа на амилазу панкреатическую должна проводиться с учетом уровня общей альфа-амилазы: если при повышении содержания общей альфа-амилазы уровень ее панкреатической фракции остается в пределах нормы – необходимо исключить патологию со стороны легких, яичников, кишечника.

Панкреатическая амилаза не повышается при:

  • Паротите (воспалении слюнных желез);
  • Раке легкого;
  • Диабетическом кетоацидозе;
  • Острых гинекологических заболеваниях.

Амилаза панкреатическая — что показывает: увеличение ее концентрации в крови подтверждает диагноз «острый панкреатит» (воспаление поджелудочной железы). Данный фермент обладает высокой диагностической чувствительностью (92%) и специфичностью (85%). При остром панкреатите в крови и моче также увеличивается содержание общей альфа-амилазы, в основном за счет ее панкреатической фракции.

Острый пакреатит повышает панкреатическую амилазу

Большую диагностическую ценность имеет исследование диастазы при хроническом течении панкреатита. В этом случае уровень общей альфа-амилазы может оставаться в пределах нормы, а амилаза панкреатическая повышена, это значит, что у пациента развилось обострение хронического панкреатита, а содержание Р-фракции составляет 75-80% от общей альфа-амилазы.

Снижение фермента в крови

Снижение активности фермента наблюдается при недостаточности секреторной функции поджелудочной железы в результате атрофии или фиброза при ее продолжительном повреждении органа.

Амилаза панкреатическая — что показывает после операций на брюшной полости – ее повышение характерно для ранней стадии послеоперационного панкреатита, который иногда развивается в виде осложнения.

Видео