Что такое С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ, CRP) — белок, который вырабатывает печень в ответ на воспаление. В норме его в крови практически нет. При воспалении уровень СРБ взлетает в десятки и сотни раз за 6–12 часов — гораздо быстрее, чем СОЭ.
Это делает СРБ более точным и быстрым маркером воспаления по сравнению с СОЭ.
Нормы
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Нормальный СРБ | < 5 мг/л |
| Умеренное воспаление | 5–50 мг/л |
| Выраженное воспаление | 50–200 мг/л |
| Тяжёлая инфекция/сепсис | > 200 мг/л |
Причины повышения
- Бактериальные инфекции — пневмония, пиелонефрит, ангина. СРБ > 50 мг/л с высокой вероятностью указывает на бактериальную инфекцию.
- Вирусные инфекции — повышение обычно умеренное (5–30 мг/л).
- Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, болезнь Крона.
- Травмы, операции, ожоги.
- Онкология.
СРБ vs СОЭ
СОЭ реагирует на воспаление медленно (дни) и медленно нормализуется (недели). СРБ реагирует за часы и быстро падает при выздоровлении. Поэтому СРБ лучше подходит для отслеживания динамики лечения.
Высокочувствительный СРБ (вч-СРБ)
Отдельный анализ с более точным методом. Измеряет микровоспаление, которое обычный тест не видит. Используется для оценки сердечно-сосудистого риска:
- < 1.0 мг/л — низкий риск
- 1.0–3.0 мг/л — средний риск
- > 3.0 мг/л — высокий риск
Хроническое вялотекущее воспаление — один из механизмов развития атеросклероза. Поэтому вч-СРБ помогает выявить тех, кому нужна более агрессивная профилактика.
Что делать при повышенном СРБ
Искать причину воспаления. СРБ — сигнал, а не диагноз. Врач назначит дополнительные обследования в зависимости от симптомов: общий анализ крови, посевы, УЗИ, рентген.