Что такое общий белок
Общий белок — суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Состоит из двух основных фракций: альбумин (55–60%) и глобулины (40–45%). Альбумин производит печень, глобулины — печень и иммунная система.
Белки крови выполняют множество функций: удерживают воду в сосудах, переносят гормоны и лекарства, участвуют в свёртывании, защищают от инфекций (антитела — это глобулины).
Уровень общего белка — грубый, но полезный показатель. Он отражает баланс между синтезом (печень) и потерями (почки, кишечник). Для точности его дополняют альбумином и белковыми фракциями.
Почему общий белок важен
Снижение общего белка может говорить о проблемах с печенью, потере белка с мочой (нефротический синдром), недостаточном питании или мальабсорбции.
Повышение чаще связано с обезвоживанием или хроническим воспалением (рост глобулинов). Резкое повышение глобулинов при нормальном альбумине — повод исключить миелому и хронические инфекции.
Норма TP по возрасту и полу
| Группа | Норма |
|---|---|
| Взрослые | 64–83 г/л |
| Дети 1–6 лет | 56–75 г/л |
| Беременные | 55–75 г/л |
| Пожилые (>60 лет) | 62–81 г/л |
Причины повышения
- Обезвоживание — концентрация растёт.
- Хронические инфекции — туберкулёз, гепатит.
- Аутоиммунные заболевания — СКВ, ревматоидный артрит.
- Множественная миелома — избыток патологических глобулинов.
- Саркоидоз.
Причины понижения
- Заболевания печени — цирроз, гепатит (снижен синтез).
- Нефротический синдром — потеря белка с мочой.
- Недостаточное питание — голодание, анорексия.
- Мальабсорбция — целиакия, болезнь Крона.
- Ожоги — потеря белка.
- Кровопотеря.
Симптомы отклонений
При снижении: отёки (особенно ног и лица), слабость, медленное заживление ран, частые инфекции, выпадение волос.
При повышении обезвоживанием: жажда, сухость слизистых. При миеломе: боли в костях, слабость.
Что делать при отклонениях
При снижении: сдайте альбумин, АЛТ, АСТ, белок в моче. Оцените питание — достаточно ли белка (1 г на кг веса в день). Ешьте мясо, рыбу, яйца, творог.
При повышении: пейте достаточно. Сдайте белковые фракции для исключения миеломы.
Частые вопросы
Общий белок 60 — мало?
Незначительное снижение. Проверьте альбумин и белок в моче. Часто связано с недостаточным питанием.
Зачем сдавать белковые фракции?
Общий белок может быть нормальным, но альбумин — низким, а глобулины — повышены. Фракции покажут, какой белок «виноват».